ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.M DENGAN PENURUNAN KAPASITAS ADAPTIF INTRAKRANIAL PADA KASUS CEDERA KEPALA SEDANG DALAM TINJAUAN TEORI PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR HANDERSON DI RSUD MADANI PALU PROVINSI SULAWESI TENGAH
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALU JURUSAN KEPERAWATAN PRODI PROFESI NERS Muh Arif A.Taku. 2024. Asuhan Keperawatan Pada Tn.M Dengan Penurunan Kapasitas Adaptif Intrakranial Pada Kasus CKS Dalam Tinjauan Teori Pemenuhan Kebutuhan Dasar Handerson Di RSUD Madani Palu. Karya Ilmiah Akhir Ners, Prodi Profesi Ners. Jurusan Keperawatan Poltekkes Palu. Pembimbing : (1) Nuswatul Khaira (2) Suprino ABSTRAK (vi + 68 Halaman + 1 Gambar + 7 Tabel ) Cedera kepala dapat meyebabkan kelainan struktural atau fisiologis pada fungsi otak melalui faktor eksternal dari suatu atau lebih tanda dan gejala klinis, seperti kehilangan kesadaran dan kehilangan memori setelah terjadinya trauma dikepala. Metode penelitian Penelitian studi kasus ini adalah studi untuk mengeksplorasi diagnosa keperawatan penurunan kapasitas adaptif intrakranial pada pasien dengan kasus cedera kepala sedang dalam tinjauan teori pemenuhan kebutuhan dasar manusia Handerson di RSUD Madani Palu. Hasil pengkajian pada Tn.M yaitu keluarga mengatakan klien mengalami kecelakaan, dan pada pemeriksaan fisik yang ditemukan yaitu klien Tn.M masuk dengan riwayat kecelakaan, ada raccoon eye (mata menghitam) sebelah kanan, ada hematom palpebra mata kanan, ada keluar tetesan darah dari hidung, ada keluar darah sedikit dikepala, GCS Delirium (E:3, V:3, M:4), dan TD : 115/80 mmHg. Diagnosa keperawatan prioritas yaitu penurunan kapasitas adaptif intrakranial. Peneliti melakukan intervensi pemberian posisi head up 30 derajat dengan hasil implementasi dan evaluasi catatan perkembangan hari Kamis tanggal 28 Maret 2024, jam 13.00 didapatkan yaitu, klien tampak tenang, gelisah menurun, kesadaran klien composmentis, GCS 15 (E4 V5 M6), tekanan darah 12/80 mmHg, nadi 72 x/menit, pernapasan 20 x menit, suhu 36 oC, dan saturasi oksigen 99%. di dapatkan adanya perubahan tingkatan kesadaran yang awalnya klien masuk dengan Kesadaran delirium meningkat menjadi kesadaran composmentis. Kesimpulan dari asuhan keperawatan pada kasus Tn.M dengan masalah keperawatan penurunan kapasitas adaptif intrakranial belum teratasi karena dibutuhkan waktu yang panjang untuk perawatan kepala. Diharapkan kepada perawat ruangan menggunakan teori Virginia Handerson dalam memenuhi kebutuhan dasar pasien. Kata Kunci : Asuhan Keperawatan, Cedera Kepala, Virginia Handerson Daftar Sumber : 20 (2013-2022)